临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (9): 682-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.09.010
韩芳, 邹丽萍, 杨光, 王林莉, 石秀玉
HAN Fang, ZOU Liping, YANG Guang, WANG Linli, SHI Xiuyu
摘要: 目的 总结儿童脓毒症并发脾脓肿的临床特点及治疗。方法 回顾分析1例脓毒症并发脾脓肿患儿的临床 资料,检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed中的相关文献并进行总结分析。结果 男性患儿,11月龄,以反复 发热为主要表现。血培养示屎肠球菌感染,抗感染治疗效果不理想。腹部超声及磁共振成像示脾脏多发脓肿。经超声引导 下脓肿抽液后患儿仍发热,最终行脾脓肿切除术。手术1周后患儿体温恢复正常。共检索到国内外相关文献15篇,共59例 儿童脓毒症并发脾脓肿病例。临床主要表现为发热、咳嗽、腹痛或腹胀, 4例有基础疾病;其中血培养阳性12例, 4例为球 菌阳性, 8例为杆菌阳性。59例患儿均接受抗感染治疗, 2例同时行抗结核治疗, 1例行脾穿刺, 5例行脾切除术。55例患儿 预后良好, 2例好转, 2例病情反复。结论 儿童脓毒症并发脾脓肿以发热为主要表现,部分患儿有基础疾病,以足量、足 疗程抗感染治疗为主,必要时需行脾脓肿切除术。