临床儿科杂志 ›› 2016, Vol. 34 ›› Issue (1): 33-.doi: 10.3969 j.issn.1000-3606.2016.01.009
初忠侠
CHU Zhongxia
摘要: 目的 分析儿童肾血管性高血压的临床特点及治疗。方法 回顾性分析2004 年2 月至2014 年12 月收治的<14 岁肾血管性高血压患儿的临床资料。结果 23 例肾血管性高血压患儿,男15 例、女8 例,平均年龄(8.5±2.1)岁(0.6~14 岁)。收缩压159.4~217.3 mmHg,舒张压98.5~159.5 mmHg。病因以肾动脉纤维肌发育不良和多发性大动脉炎为主。首发表现以头痛、呕吐、抽搐多见。立位和卧位的肾素、血管紧张素、醛固酮检查,大部分患儿有所增高。全部患儿均行β- 受体阻滞剂和钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,其中20 例采用2 种以上药物联合治疗。18 例患儿经介入治疗后,血压维持正常17 例、术后再狭窄1 例,服用ACEI 维持血压正常5 例。 结论 儿童肾血管性高血压疾病易误诊、漏诊,但确诊后经介入治疗预后良好。