临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (2): 111-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.02.008
单文婕, 龚莹靓, 朱亚菊, 金晶, 吴伟岚, 陈慧敏, 董瑜, 李玉峰
SHAN Wenjie, GONG Yinliang, ZHU Yaju, JIN Jing, WU Weilan, CHEN Huimin, DONG Yu, LI Yufeng
摘要: 目的 分析肾组织病理免疫荧光分型和病理类型及激素疗效的相关性。方法 回顾性分析1990年1月至 2015年12月临床诊断为肾病综合征(NS)并行肾穿刺活检患儿的肾组织病理及临床随访资料。结果 252例NS患儿的年 龄分布为0.8~15岁,男女比例为3.94:1。肾组织病理免疫荧光类型分布为:IgA为主型13例(5.16%),IgM为主型78例 (30.95%),补体为主型19例(7.54%),IgG+A+M型17例(6.75%),IgG+A+M+补体型22例(8.73%),IgA+补体型2例(0.79%), IgM+补体型55例(21.83%),无免疫复合物型46例(18.25%);肾组织病理类型中轻微病变(MCNS)157例(62.3%),系 膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)35例(13.89%),局灶节段肾小球硬化(FSGS)60例(23.81%)。 使用激素4周内完全缓解 167例(77.31%),部分缓解31例(14.35%),激素无效18例(8.33%)。8种不同病理免疫荧光分型患儿的病理类型分布差 异有统计学意义(χ2=31.308, P=0.001),但激素疗效差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 不同病理免疫荧光分型的病理 类型分布有差异,提示免疫荧光沉积情况对NS临床评估可能有一定价值。