临床儿科杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (3): 161-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.03.001
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赵小朋, 吕回, 李旭芳, 宋燕燕, 周伟
ZHAO Xiaopeng, LYU Hui, LI Xufang, SONG Yanyan, ZHOU Wei
摘要: 目的 探讨新生儿重症监护病房极低出生体质量儿迟发型败血症的发生率、临床表现、病原菌分布等临床特 征。方法 收集2011年1月至2013年12月出生并收入NICU的极低出生体质量儿的临床资料,其中诊断为迟发型败血症 者根据血培养结果分为确诊迟发型败血症组和临床迟发型败血症组,回顾分析迟发型败血症发生率、临床表现、常见病原 菌及其药敏特点。结果 共226例极低出生体质量儿,发生迟发型败血症117例,发生率为51.8%。其中45例为确诊迟发 型败血症,占19.9% (45/226);72例为临床诊断迟发型败血症,占31.9% (72/226)。 确诊败血症组患儿心率增快、体温异 常的比例高于临床败血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。 共培养出51株病原菌,革兰阴性菌32株(62.7%),革兰阳性 菌16株(31.4%),真菌3株(5.9%);常见病原菌为肺炎克雷伯菌和凝固酶阴性葡萄球菌,这两种致病菌绝大多数为多重 耐药菌。结论 极低出生体质量儿迟发型败血症发病率高,临床主要表现为呼吸、心率、精神状态及肤色等的突然变化, 虽然无特异性,但有预警作用;常见病原菌为肺炎克雷伯菌和凝固酶阴性葡萄球菌,均存在多重耐药。