临床儿科杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (4): 261-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.04.006
郑杰, 方昕, 陈燕惠
ZHENG Jie, FANG Xin, CHEN Yanhui
摘要: 目的 探讨酪氨酸羟化酶缺乏导致的多巴反应性肌张力不全的诊断和治疗。方法 回顾分析1例多巴反应 性肌张力不全患儿的临床表现、治疗随访经过及基因检测结果。结果 患儿,男, 2岁4个月,主要临床表现为语言、运动 发育出现倒退,体格检查示四肢肌张力减低。基因突变分析示TH exon4 c.457>T;P.(Arg153*) 杂合致病突变,遗传自父亲; TH exon7: c.739G>A;P.(Gly247Ser) 杂合致病突变,遗传自母亲,确诊为酪氨酸羟化酶基因突变导致的多巴反应性肌张 力不全。予左旋多巴治疗,患儿症状无明显改善,改用多巴丝肼治疗后取得满意疗效。结论 对于不明原因的肌张力不全, 尤其是婴儿期起病并伴有锥体外束受损为标志的运动功能减退,均应高度怀疑为酪氨酸羟化酶缺乏导致的多巴反应性肌 张力不全,基因检测有助于确诊,多巴丝肼效果优于左旋多巴。