临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (8): 603-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.08.011
李伟艳 1*, 周少明 2*, 王少华 3*, 隋凤轩 4*, 高武红 5*, 刘清 6*, 张纪泳 1, 蔡华波 2, 蒋红英 1, 代东伶 2, 王丽婷 1, 朱忠生 2, 李丽 6, 赵 伟 6, 应晶 4, 吴潜珍 1, 翁碧霞 1, 董国庆 1, 曾永梅 1
LI Weiyan1, ZHOU Shaoming2, WANG Shaohua3, SUI Fengxuan4, GAO Wuhong5, LIU Qing6, ZHANG Jiyong1, CAI Huabo2, JIANG Hongying1, DAI Dongling2,WANG Liting1, ZHU Zhongsheng1, LI Li6, ZHAO Wei6, YING Jing4, WU Qianzhen1, WENG Bixia1, DONG Guoqing1 , ZENG Yongmei1
摘要: 目的 评价牛奶相关症状评分(CoMiSS)在早期识别婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)中的作用。方法 2016年6 月至2017年5月对6家儿科门诊疑似CMPA的210例婴儿进行CoMiSS评分,通过开放性食物激发试验(OFC)明确或排除 CMPA诊断。同期选取96例健康体检婴儿为对照组。通过ROC曲线评估CoMiSS识别CMPA的灵敏度和特异度,评价其在 早期识别婴儿CMPA中的作用。结果 210例疑似CMPA婴儿中,男114例、女96例,中位年龄4.5个月(1~12个月);其中 82例确诊CMPA,中位CoMiSS为7.0分(6.0~8.3分);128例非CMPA婴儿的中位CoMiSS为4.0分(3.0~5.0分)。96例对 照组中,男42例、女54例,中位年龄4.1个月(1~12个月);中位CoMiSS为 3.0分(2.0~4.0分)。 三组间CoMiSS差异有统 计学意义(H=152.58, P<0.01)。CoMiSS的ROC曲线下面积(AUC)为0.90,最佳诊断界值为5.5,灵敏度为87.8%,特异 度为78.1%。结论 CoMiSS评分临床可操作性强,适合儿科推广。建议以CoMiSS≥6分作为早期识别CMPA标准。