临床儿科杂志 ›› 2015, Vol. 33 ›› Issue (11): 924-.doi: 10.3969 j.issn.1000-3606.2015.11.002
张新颖,孙文秀,高玉兴,马爱华,温兆春,席加水,王学禹
ZHANG Xinying, SUN Wenxiu, GAO Yuxing, MA Aihua, WEN Zhaochun, XI Jiashui, WANG Xueyu
摘要: 目的 探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床及影像学特征。方法 回顾性分析2011年12月至2015年5月收治的11例RESLES儿童,对其病因、临床表现、影像学资料、治疗及随访进行总结分析。结果 11例患儿中男7例、女4例,年龄(6.24±1.41)岁(8个月~11岁),1型RESLES 8例、2型RESLES 3例。最常见的病因为惊厥发作和感染。除原发病表现,意识障碍是突出的临床表现,其余神经系统表现均轻微或无。8例1型RESLES患儿头颅磁共振(MRI)显示胼胝体压部椭圆形病灶,3例2型RESLES患儿显示整个胼胝体、侧脑室周围及半卵圆中心白质广泛受累,病灶特征为T1WI等或低信号,T2WI、FLAIR像、DWI高信号,ADC低信号。所有患儿复查时(间隔4~30 d)原有病灶均完全消失。随访2个月~3年6个月,头颅MRI均正常。结论 儿童RESLES病因复杂,临床表现无特异性,诊断主要依赖头颅MRI,尤其是DWI序列,突出特征为胼胝体压部伴或不伴双侧脑白质的对称性高信号。RESLES预后良好,应避免过度治疗。