临床儿科杂志 ›› 2016, Vol. 34 ›› Issue (9): 670-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2016.09.008
王维, 张慧, 田小银, 张光莉, 陈明, 孟庆清, 罗征秀
WANG Wei, ZHANG Hui, TIAN Xiaoyin, ZHANG Guangli, CHEN Ming, MENG Qingqing, LUO Zhengxiu
摘要: 目的 分析儿童弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点及其常见病因。方法 回顾性分析138例首次诊断DAH 患儿的临床资料,总结病因、诊治经过及预后。结果 138例患儿中男76例、女62例;临床表现为面色苍白130例(94.2%), 咳嗽86例(62.3%),发热74例(53.6%),气促67例(48.6%),咯血59例(42.8%),呼吸困难43例(31.2%);胸部影像 学改变以斑片影及磨玻璃样影为主;痰液、胃液及支气管肺泡灌洗液含铁血黄素巨噬细胞检出率90.8% (79/87)。 引起 DAH常见基础疾病分别为特发性肺含铁血黄素沉着症65例,血液系统疾病22例,血管炎性疾病15例,感染性疾病14例, 心血管疾病5例。DHA患儿急性期病死率23.2% (32/138)。 结论 DAH是危及生命的临床急重症,病因复杂多样,急性 期病死率高,糖皮质激素是多数患者的首选治疗方法。