临床儿科杂志 ›› 2016, Vol. 34 ›› Issue (11): 829-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2016.11.007
寻湘琪1 ,封其华2
XUN Xiangqi1 , FEN Qihua2
摘要: 目的 探讨共刺激分子4-1BB/4-1BBL在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中 的表达及其临床意义。方法 选取初发过敏性紫癜无肾炎(HSP组)、初发过敏性紫癜性肾炎(HSPN组)患儿各20例(其 中15例进行了肾脏病理检查),20例正常儿童为对照组,分离培养PBMC。应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测并 比较三组PBMC中4-1BB mRNA和4-1BBL mRNA的变化,分析4-1BB/ 4-1BBL mRNA变化与肾脏病理的关系。结果 HSPN、HSP患儿PBMC中4-1BB mRNA、4-1BBL mRNA的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P均 < 0.01)。HSPN 患儿的病理积分与4-1BB/4-1BBL mRNA表达呈正相关关系(r =0.570、0.515, P均 < 0.05)。PBMC中,加入植物血凝素后, HSPN组、HSP组和对照组4-1BB/4-1BBL mRNA的表达均高于空白对照组,差异有统计学意义(P均 < 0.01),其中HSP、 HSPN组增高幅度较对照组明显,HSPN组增高幅度较HSP组更为显著,差异有统计学意义(P均 < 0.01);加入地塞米松后, HSPN组、HSP组4-1BB/4-1BBL mRNA的表达均较空白对照组减少,差异有统计学意义(P均 < 0.01)。 结论 HSPN患 儿PBMC中共刺激分子4-1BB/4-1BBL mRNA的表达显著增高,植物血凝素能诱导其高表达,而地塞米松能抑制其表达, 提示4-1BB/4-1BBL可能参与HSPN的发病。