临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (5): 336-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.05.004
陆叶, 胡绍燕, 何海龙, 刘素香, 孔令军, 范俊杰, 肖佩芳
LU Ye, HU Shaoyan, HE Hailong, LIU Suxiang, KONG Lingjun, FAN Junjie, XIAO Peifang
摘要: 目的 分析苏州地区白血病患儿人微小病毒B19(VB19)感染特点和预后。方法 应用聚合酶链反应方法,对收 治的白血病患儿进行VB19定性测定;阳性者予人血丙种球蛋白、更昔洛韦联合中药治疗,根据VB19转阴时间,结合临床 症状、血常规进行疗效评估比较。结果 824例白血病患儿的3 009份标本中,VB19阳性检出36份,阳性率1.2%,涉及患 儿12例,患儿阳性率1.5%。582例急性淋巴细胞白血病患儿中11例阳性,阳性率1.9%;212例急性髓细胞性白血病患儿 中1例VB19阳性,阳性率0.45%。12例检出VB19阳性患儿的病程阶段分别为,初诊3例,早期巩固期2例,延迟强化期4例, 维持化疗期3例。对9例患儿进行疗效评估,治疗敏感4例,持续2例,耐药3例。耐药患儿中2例发生纯红细胞再生障碍性 贫血, 1例经治疗VB19转阴,红系造血恢复; 1例VB19持续阳性,纯红细胞再生障碍性贫血进展。结论 急性淋巴细胞白 血病儿童VB19阳性多见于延迟强化阶段,VB19持续存在可能是导致纯红细胞再生障碍性贫血的重要因素。