临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (11): 801-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.11.001
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孙瑞迪 1, 匡光涛 1, 刘明洋 1, 冯丽 1, 刘智胜 2, 江军 1
SUN Ruidi1,KUANG Guangtao1,LIU Mingyang1,FENG Li1,LIU Zhisheng2, JIANG Jun1
摘要: 目的 探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)诊断延误的影响因素及其对预后的影响。方法 回顾分析118例 GBS患儿的临床资料,包括经典型GBS 100例及变异型GBS 18例[变异型中Miller-Fisher综合征(MFS)13例,头颈肩 型吉兰-巴雷综合征(PCB) 5例]。将患儿分为首诊诊断为GBS组及首诊未诊断为GBS组,并对两组进行对比。结果 在118例GBS患儿中,首诊诊断为GBS组76例,首诊未诊断为GBS组42例。与首诊未诊断为GBS组相比,首诊诊断为 GBS组患儿肌肉力弱及典型肌肉力弱的比例较高,而肢体疼痛和呼吸功能受损的比例较低,初次就诊进行神经系统检查 的比例较高,短期预后较好,发病至开始治疗时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。 与经典型GBS组相比,变异型 GBS组患儿行走不稳、颅神经受累的比例较高,而首诊诊断为GBS比例较低,从发病到开始治疗的时间较长,差异均有统 计学意义(P<0.05)。 结论 儿童GBS诊断延误与临床症状不典型及初次就诊未进行神经系统检查有关,诊断延误会影响 患儿的短期预后。