临床儿科杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (6): 428-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.06.007
孙瑞迪 1, 崔琳 1, 李承 1, 罗小青 1, 冯丽 1, 余晓莉 1, 刘智胜 2, 江军 1
SUN Ruidi1, CUI Lin1, LI Cheng1, LUO Xiaoqing1, FENG Li1, YU Xiaoli1, LIU Zhisheng2, JIANG Jun1
摘要: 目的 探讨儿童脱髓鞘型和轴突型吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床、神经电生理特征和预后。方法 81例 GBS患儿根据2次神经电生理检查结果分为脱髓鞘型和轴突型,分析两组患儿的临床、神经电生理特征和预后。结果 脱 髓鞘型GBS 60例、轴突型 21例,在轴突型GBS患儿中,具有可逆性传导阻滞者5例。轴突性GBS患儿起病到病程高峰期的 时间短于脱髓鞘型,血液抗神经节苷酯抗体更多见,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间起病年龄、前驱感染病史、感 觉症状、颅神经受累、自主神经功能受损、脑脊液蛋白-细胞分离、入院时和高峰HG评分差异均无统计学意义(P>0.05)。 在轴突型GBS中具有可逆传导阻滞患儿较不具有可逆传导阻滞患儿恢复快,差异有统计学意义(P<0.01)。 轴突型和脱髓 鞘型GBS患儿之间的短期预后(出院后2个月)和长期预后(出院后1年)的差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 轴突型 GBS较脱髓鞘型临床进展更迅速,但两者的预后无明显区别;具有可逆传导阻滞的轴突型GBS恢复更快。