临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (1): 47-50.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.01.012
王珏,林馨,林志,等
WANG Jue, LIN Xin, LIN Zhi, et al
摘要: 目的 探讨抗接触相关蛋白2(Caspr2)抗体自身免疫性脑炎的临床特点。方法 回顾1例Caspr2抗体脑炎 患儿的临床资料,并复习相关文献。结果 女性患儿, 5岁,表现为近期记忆力下降、易动怒、认知功能受损、幻觉、睡眠 紊乱等;血清Caspr2抗体阳性,除外其他疾病后诊断Caspr2抗体脑炎。文献检索到资料完整的Caspr2抗体脑炎50例,男 43例、女7例,起病年龄最小为本例患儿5岁,另有1例8岁,其余均为成人起病;边缘性脑炎32例(62.75%),莫旺综合征 19例(37.25%);最常见的临床症状是记忆受损,癫痫发作,精神症状如焦虑、淡漠、易激惹、幻觉或妄想、周围神经高兴 奋性、小脑共济失调及自主神经紊乱等;痊愈或好转44例(86.27%),合并肿瘤8例(15.69%),复发8例(15.69%)。结论 Caspr2抗体脑炎比较少见尤其是儿童罕见,如患者有边缘性脑炎症状,且合并周围神经高兴奋性、共济失调、自主神经症 状等需考虑Caspr2 抗体脑炎可能。