临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (5): 385-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.05.015
朱晓明,程首超,龚育红,卢思,赵红玲
ZHU Xiaoming, CHENG Shouchao, GONG Yuhong, LU Si, ZHAO Hongling
摘要: 目的 探讨法布里病的临床特点及其致病基因α-半乳糖苷酶A(GAL)的突变特点。方法 回顾分析2个 法布里病家系的临床资料及高通量测序结果,同时复习相关文献。结果 2个家系的男性先证者均在青少年期发病,以四 肢末端疼痛、少汗,听力异常起病;蛋白尿,肾功能异常;眼科检查示角膜基质浅层轮辐状浑浊;肾脏穿刺病理示足细胞 肿胀,泡沫样改变,或者局灶增生硬化性肾小球肾炎等改变;头颅MRI未见异常。基因检测发现先证者1的GLA基因存在 IVS6+3A>G剪接位点突变(半合子),突变遗传自母亲,其小姨亦存在同样突变,姐姐未见异常;功能研究显示,突变影 响mRNA加工成熟,导致GLA基因内含子6未被去除。先证者2的GLA基因检测到c.58G>A半合子突变,突变遗传自母亲, 为已知的致病性改变。结论 法布里病患者存在多器官异常,临床症状表现多样;基因检测有利于尽早确诊。