临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (7): 549-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.07.017
曾婷 1,2,曾佩佩 1,郭毅 1,廖林燕 1,2,王剑 3,李红辉 1,2
ZENG Ting, ZENG Peipei, GUO Yi, et al
摘要: 目的 总结PIK3CA基因突变致巨脑毛细血管畸形多小脑回综合征(MCAP)的临床特征。方法 回顾分析 1例PIK3CA基因错义突变致MCAP患儿的临床表型、影像学检查结果和随访情况,并复习相关文献。结果 患儿,女, 4 岁2个月,只会叫爸妈,能理解简单指令,行走步态欠稳,易摔跤。头围56.9 cm,腭弓高,左耳廓有一窦道,左侧肢体较右 侧肥大,下肢关节过度伸展,肌张力低,肌力Ⅳ级。Gessell评估发育商32。头颅磁共振成像示Chiari畸形Ⅰ型,伴梗阻性脑 积水。外显子高通量测序结果显示,PIK3CA基因存在错义变异c.1133G>A,p.Cys378Tyr(杂合) ,为新生突变,患儿父 母此位点均为正常基因型。随访患儿至5岁1个月,能说3~4个字短句,能进行简单语言交流,仍行走不稳,易摔跤,头围 57.7 cm。结论 发现1例PIK3CA基因新发突变所致MCAP,丰富了PIK3CA基因突变谱。