临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (8): 625-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.08.017
成芸, 赵丽萍, 周红霞, 张林, 葛婷婷, 徐锦雯
CHENG Yun, ZHAO Liping, ZHOU Hongxia, ZHANG Ling, GE Tingting, XU Jinwen
摘要: 目的 探讨输尿管膀胱反流(VUR)的临床特征。方法 回顾分析2012年1月至2017年12月期间因发热性 尿路感染住院治疗并经排泄性尿路造影(MCU)确诊VUR的患儿的临床资料。结果 90例患儿中男41例、女49例,中位 年龄0.90岁;双侧反流46例,其中神经源性膀胱4例。51例1岁以下患儿中,男性28例、女性23例;10例5岁以上患儿中, 仅1例男性患儿。 6例手术治疗,其余84例内科保守治疗,其中随访到48例。随访患儿中,15例尿路感染复发, 5例因肾瘢痕、 患侧肾小球滤过率下降转为手术治疗;25例于一年后复查MCU, 1例反流级别加重、12例无变化、 5例减轻、 7例消失。 8例 患儿首次肾静态显像(DMSA)发现肾脏缩小、肾瘢痕形成,36例患儿半年后复查DMSA发现10例出现肾瘢痕。结论 婴 儿期发热性尿路感染患儿,尤其是男孩应注意是否存在VUR。DMSA、MCU等检查不能相互取代。双侧VUR患儿应排除 神经源性膀胱及合并其他畸形。