临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (11): 827-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.11.008
陈连凤,陈文雄,李小晶,高媛媛, 彭炳蔚, 杨思达
CHEN Lianfeng, CHEN Wenxiong, LI Xiaojing, GAO Yuanyuan, PENG Bingwei, YANG Sida
摘要: 目的 探讨儿童脑寄生虫病的临床特征。方法 回顾分析2014年12月至2018年12月收治的9例脑寄生虫 病患儿的临床资料。结果 男6例、女3例,平均发病年龄(2.81±1.53)岁。 5例有流行病学接触史。主要临床表现为发热 8例,精神疲倦7例,呕吐5例,头痛2例,抽搐2例,左下肢瘫痪1例,共济失调1例,意识模糊伴精神行为异常1例,右上肢 痛觉敏感1例。外周血嗜酸性粒细胞增高8例;脑脊液常规和生化异常8例,其中5例嗜酸性粒细胞增高;血清和脑脊液寄 生虫抗体均阳性5例。脑脊液二代测序检出广州管圆线虫2例。头颅MRI显示软脑膜强化2例,脑实质信号异常4例。最终 7例确诊脑寄生虫病,分别为广州管圆线虫病5例、脑弓形虫病1例、脑裂头蚴病1例;临床疑诊2例。 7例给予阿苯达唑治 疗, 1例先后经乙酰螺旋霉素、复方新诺明治疗,另1例手术治疗。 7例痊愈无后遗症, 1例遗留左下肢跛行, 1例失访。结论 伴外周血嗜酸性粒细胞增高的儿童颅内感染性疾病应警惕脑寄生虫病,广东地区尤其应注意广州管圆线虫病。