临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (4): 250-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.04.003
古裕鸟,霍开明,庄秀娟,蒋家敏, 吴小红, 黄旭芳
GU Yuniao, HUO Kaiming, ZHUANG Xiujuan, JIANG Jiamin, WU Xiaohong, HUANG Xufang
摘要: 目的 探讨血清miR-200c-3p表达水平对判断新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度和预后的价值。方 法 选取2016年6月—2019年6月收治的102例NRDS新生儿,应用新生儿急性生理学评分围生期补充II(SNAPPE-II)评 分进行评估。根据患儿生存情况分为生存组(n=73)和死亡组(n=29),按照X线结果和病情严重程度分为轻度组(Ⅰ、Ⅱ 级,67例)和重度组(Ⅲ、Ⅳ级,35例),采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-200c-3p表达水平。应用ROC曲线分 析miR-200c-3p表达水平及SNAPPE-II评分预测NRDS患儿死亡的价值。结果 死亡组血清miR-200c-3p表达水平及 SNAPPE-II评分均明显高于生存组,重度组miR-200c-3p表达水平、SNAPPE-II评分及病死率高于轻度组,差异均有统计 学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-200c-3p表达水平联合SNAPPE-II评分预测NRDS死亡的曲线下面积 (AUC)为0.93 (95%CI:0.87~0.98),明显高于单项miR-200c-3p(0.84,95%CI:0.78~0.90)及SNAPPE-II评分(0.80, 95%CI:0.75~0.86),差异有统计学意义(P<0.05),其灵敏度和特异度为94.0%和88.5%。NRDS患儿血清miR-200c3p表达水平与SNAPPE-II评分呈显著正相关(r=0.84, P<0.01)。 结论 血清miR-200c-3p表达水平升高与NRDS病情严 重程度及预后相关,miR-200c-3p联合SNAPPE-II评分对NRDS预后判断具有较高价值。