临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (5): 386-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.05.018
张双红 1, 李丽龙 1, 廖玉萍 1, 万盛华 1, 许增华 1, 万宏 1, 黎友菊 2
ZHANG Shuanghong1, LI Lilong1, LIAO Yuping1, WAN Shenghua1, XU Zenghua1, WAN Hong1, LI Youju2
摘要: 目的 探讨儿童无痛结肠镜检查的安全性及临床应用价值,并评估结肠镜下息肉切除的可行性。方法 回顾 分析2017年7月至2019年7月473例实施无痛结肠镜检查患儿的临床资料,按患儿年龄分为婴幼儿期(<3岁)、学龄前期(3~6 岁),学龄期(7~11岁)及青春期(12~16岁),并进行比较。结果 共473例患儿,实施487次无痛结肠镜检查,其中婴幼儿 59例,学龄前247例,学龄期121例及青春期46例。313例患儿检出肠道病变,主要为肠息肉259例、慢性结肠炎32例、克 罗恩病7例及溃疡性结肠炎3例。不同年龄段儿童的肠息肉、慢性结肠炎、炎症性肠病及其他消化道疾病的分布差异有统 计学意义(P<0.001);其中肠息肉在婴幼儿期和学龄前期所占比例较高,慢性结肠炎和炎症性肠病在学龄期和青春期所 占比例较高。盲肠插镜率85.6%(417/487);检查操作中未出现呼吸抑制和心跳骤停等严重并发症,检查结束后2例患儿 出现麻醉后寒颤。259例肠息肉患儿采用结肠镜下高频电圈套凝切除, 3例出现术中出血、 2例出现术后出血、 2例出现术后 肠穿孔。结论 儿童无痛结肠镜检查安全、有效,有助于下消化道疾病诊断,不同年龄段儿童下消化道疾病分布不同;结 肠镜下切除儿童息肉可行。