临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (7): 497-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.07.005
孙春平 2, 张智伟 1, 谢育梅 1, 李俊杰 1, 谢兆丰 1, 钱明阳 1
SUN Chunping2, ZHANG Zhiwei1, XIE Yumei1, LI Junjie1, XIE Zhaofeng1, QIAN Mingyang1
摘要: 目的 评估经皮介入治疗儿童肺动脉分支狭窄的安全性和有效性。方法 回顾分析2012年1月至2017年12 月确诊并接受经皮介入治疗的40例18岁以下肺动脉分支狭窄患儿的临床资料,并比较治疗前后的情况。结果 40例患儿 中,男28例、女12例,中位年龄3.5岁(2.0~6.8岁)。6例行经皮球囊成形术,32例行经皮支架置入。无论支架置入还是球 囊成形术后,患儿收缩压压差均明显下降,狭窄段的最小直径均明显增加,右心室收缩压均明显下降,差异有统计学意义 (P<0.05)。34例支架置入患儿中位随访时间22个月(范围1~60个月),没有动脉夹层、动脉瘤形成、支架断裂或移位的迹 象;超声心动图测术后即刻跨支架压差为16.50(9.75~25.50)mmHg,随访时为23.5(16.8~34.0)mmHg,差异有统计学 意义(Z=4.02, P<0.001)。6例球囊成形患儿中位随访时间13个月(范围1~36个月);超声心动图测术后即刻狭窄处压差 为33.0 (15.5~45.5)mmHg,随访时为36.0 (16.0~58.5)mmHg,差异无统计学意义(Z=1.83, P=0.068)。 所有患儿均无 严重不良事件。结论 经皮支架置入术和球囊成形术治疗儿童肺动脉分支狭窄的疗效可靠,安全性高。