临床儿科杂志 ›› 2021, Vol. 39 ›› Issue (6): 433-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2021.06.008
徐鑫星, 孙周云, 邓凡, 沈芸妍, 徐勤英, 林强, 李晓忠
Xinxing, SUN Zhouyun, DENG Fan, SHEN Yunyan, XU Qinying, LIN Qiang, LI Xiaozhong
摘要: 目的 分析不同NPHP变异导致肾单位肾痨的临床特征。方法 回顾分析3例NPHP变异致肾单位肾痨患儿 的临床资料。结果 3例患儿均为女性,且均有贫血表现。例1存在内脏反位、肝功能异常等肾外表现;例2、例3的肾脏病 理均示肾小球纤维化,肾小管基底膜完整性破坏,小管萎缩,肾脏间质炎症细胞浸润。例1、例2家族中有肾脏病史患者, 例3弟弟有相同基因变异,暂无表现。基因检测显示3例患儿均存在NPHP基因变异。例1在NEK8/NPHP9基因存在c.388A>C p.K 130 Q杂合变异以及c. 1465 G>A,p.V 489 M杂合变异,均为新发现的变异;例2为NPHP 1全基因缺失;例3的NPHP 3 基因存在c.3218T>G,p.L1073*纯合变异,其弟弟存在相同的纯合变异位点。3例患儿均已行肾脏移植治疗,门诊随访中。 结论 肾单位肾痨是一类临床和遗传异质性疾病,临床表现无特异性,基因检测有助于诊断。肾移植是NPHP进展为终 末期肾病的有效治疗手段。c. 388 A>C p.K 130 Q杂合错义变异和c. 1465 G>A,p.V 489 M杂合变异是新发现的NPHP基因 变异。