临床儿科杂志 ›› 2021, Vol. 39 ›› Issue (12): 895-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2021.12.004
应蓓, 李宇红, 邵晓珊, 邱杰, 郑莎莎, 张晓婵, 刘远辉, 唐勇
YING Bei, LI Yuhong, SHAO Xiaoshan, QIU Jie, ZHENG Shasha, ZHANG Xiaochan, LIU Yuanhui, TANG Yong
摘要: 目的 观察紫癜性肾炎(HSPN)患儿不同病理分级以及肾功能损害对于昼夜血压节律变化尤其夜间血压的 影响。方法 回顾分析121例经肾活检确诊HSPN患儿的临床资料,观察患儿24小时动态血压变异特点。按肾活检病理 表现将患儿分为Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅵ级组,按估算的肾小球滤过率(eGFR)将患儿分为eGFR<0.05)。HSPN患儿肾活检病理分级示Ⅰ级2例、Ⅱ级36例、Ⅲ级73例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、 Ⅵ级0例。与Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅵ级组患儿24 h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及 舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐均显著升高,肉眼血尿持续时间更为延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。与eGFR≥ 60 mL/(min · 1 . 73 m2 )组相比,eGFR<0.05)。 结论 HSPN患儿异常血压类型发生率高,以夜间血压升高为主。HSPN患儿肾脏损害程度越重,则夜间血压越高、蛋白尿 越严重、肉眼血尿持续时间越长。