临床儿科杂志 ›› 2021, Vol. 39 ›› Issue (4): 298-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2021.04.015
姜丽红, 鲍鹏丽, 郑荣秀, 刘戈力
JIANG Lihong, BAO Pengli, ZHENG Rongxiu, LIU Geli
摘要: 目的 探讨威廉姆斯综合征(WBS)患儿性早熟的治疗。方法 回顾分析1例快进展型青春期WBS女童的临 床资料,并复习相关文献。结果 女性患儿,9岁5个月,因乳腺发育1年余、月经来潮3次就诊。根据患儿特殊面容、主动 脉瓣上狭窄、智能发育落后、性早熟及医学外显子测序,WBS诊断明确。患儿骨龄提前2岁,子宫长径37 mm,内膜5 mm, 双侧卵巢均有数个>4 mm的卵泡,卵巢容积3~4 mL,随机促黄体生成素(LH)3.43mIU/mL,骨龄身高SDS 为-1 . 92, 符合快进展型青春期的诊断标准,给予促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗。治疗1年后复查,患儿性激素处于青 春期前水平,年身高增长速率5. 3 cm,骨龄身高SDS为-1 . 55。结论 WBS患儿可出现性早熟(快进展型青春期),应用 GnRHa干预可改善患儿成年终身高,同时缓解家长的焦虑。