临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (9): 677-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.09.010
许雪梅,陈瑶,李辛,李群,王依柔,沈永年,黄晓东,王剑,王秀敏
XU Xuemei, CHEN Yao, LI Xin, LI Qun, WANG Yirou, SHEN Yongnian, HUANG Xiaodong, WANG Jian, WANG Xiumin
摘要: 目的 探讨LMNA基因突变所致下颌骨肢端发育不良伴A型脂肪代谢障碍(MADA)的临床特征。方法 回 顾分析1例LMNA基因纯合突变患儿的临床资料及其家系基因检测结果,并复习相关文献。结果 女性先证者, 7岁,重度 矮小,特殊面容(圆脸、双眼睑色素沉着、喙状细鼻、口裂小伴牙列拥挤、咬合不正、牙齿发育不全),骨骼畸形(小下颌、双 侧锁骨发育不全、指/趾末端短棒状),头发稀疏、无光泽,皮肤色素沉着、弹性差,指/趾甲发育不良,肘膝关节僵硬活动受 限、下蹲不全,四肢及躯干皮下脂肪菲薄,肌力无异常,学习成绩优秀。患儿父母、姐姐表型正常,弟弟表现与先证者类似, 但程度较轻。高通量测序分析发现患儿及其弟弟LMNA基因(NM-170707.3)存在纯合错义变异c.1580G>A,p.Arg527His; 其父亲与母亲均携带该位点的杂合变异。结论 MADA有特征性的临床表现,基因检测可进一步明确诊断。