临床儿科杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (6): 443-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.06.010
熊丽梅,陈雯聪,代继宏
XIONG Limei, CHEN Wencong, DAI Jihong
摘要: 目的 探讨儿童吸入性肺炎的临床特点及诊断要点。方法 回顾分析2013年1月1日至 2018年12月31日确 诊的164例住院吸入性肺炎患儿的临床资料。结果 164例患儿中,男性103例、女性61例,发病年龄29天~13岁,≤6岁 124例(75.6%);34例患儿有基础疾病,神经系统异常最常见(27例)。141例(86.0%)患儿有明确吸入史,淹溺是最常见病因; 23例(14.0%)无明确吸入史,但均合并神经系统异常或先天性上气道/消化道异常。常见临床症状为咳嗽、呼吸增快、发热、 意识障碍,79例(48.2%)患儿同时具有肺炎常见症状及肺部湿啰音。160例患儿行胸片或胸部CT检查,均提示肺炎,142例 双侧肺受累,中下肺为主。127例(77.4%)患儿行病原菌检查,共检出革兰阴性菌64株,革兰阳性菌24株,常见细菌为大肠 埃希菌(17株)、肺炎链球菌(17株)和流感嗜血杆菌(9株)。 所有患儿均使用抗生素治疗,142例好转,22例预后不良。结论 儿童吸入性肺炎临床表现复杂,吸入史、吸入风险评估及肺部影像学检查有助于疾病诊断。病原学检查有助于合理用药。