临床儿科杂志 ›› 2019, Vol. 37 ›› Issue (10): 765-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.10.011
秦嫣然 1, 王华华 2, 王燕 3, 张伟 3, 何玲 4, 刘成军 1
QIN Yanran1, WANG Huahua2, WANG Yan3, ZHANG Wei3, HE Ling4, LIU Chengjun1
摘要: 目的 探讨儿童支原体肺炎合并肺栓塞的临床诊断和治疗。方法 回顾分析1例支原体肺炎合并肺栓塞患 儿的临床资料。结果 女性患儿,10岁,以咳嗽、发热、气促为主要表现。肺炎支原体抗体滴度1:320,抗心磷脂抗体IgM 阳性,D-二聚体42.4 μg/mL。CT肺动脉造影提示肺动脉栓塞。确诊为支原体肺炎、肺栓塞后,予以阿奇霉素抗感染、华法 林及低分子肝素钙抗凝、改善循环、雾化祛痰等治疗。经3个月抗凝治疗后,患儿肺栓塞治愈。结论 对于呼吸困难、胸痛, 并伴有抗心磷脂抗体阳性、D-二聚体升高等的支原体肺炎患儿应考虑肺栓塞可能,及时完善肺动脉CT造影以明确诊断。