临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (12): 894-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.12.004
马艳艳 1, 肖海雪 1, 刘玉鹏 2, 袁馥梅 1, 李东晓 2, 宋金青 2, 李溪远 2, 丁圆 2, 杨艳玲 2
MA Yanyan1, XIAO Haixue1, LIU Yupeng2, YUAN fumei1, LI Dongxiao2, SONG Jinqing2, LI Xiyuan2, DING Yuan2, YANG Yanling2
摘要: 目的 探讨以肾结石起病的胱氨酸尿症患儿的临床表现和基因突变。方法 回顾3例以肾结石起病的胱氨 酸尿症患儿的临床资料,以及通过PCR扩增测序测定的SLC3A1和SLC7A9基因结果。结果 3例男性患儿来自三个无关 家系, 2例于1岁时、 1例于14岁时因肾结石就诊。 3例患儿的血氨基酸谱无异常,游离肉碱降低;尿氨基酸谱分析提示胱 氨酸、鸟氨酸、精氨酸和苏氨酸部分增高。基因分析证实1例为SLC7A9基因c.325G>A纯合突变,父母为c.325G>A杂合 突变的携带者;另2例均为SLC3A1基因复合杂合突变,分别为c.1365delG和c.1113C>A复合杂合突变,c.1897_1898insTA 和c.1093C>T复合杂合突变,其父母均为杂合突变携带者。经确诊胱氨酸尿症后,予枸橼酸钾、左卡尼汀等治疗,患儿病 情好转。结论 对于肾结石患儿应高度重视可能存在的遗传代谢病,尿液氨基酸分析、基因检测是确诊胱氨酸尿症的重要 方法。