临床儿科杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (3): 166-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.03.002
张可, 周建国, 胡兰, 邓英平, 陈超
ZHANG Ke, ZHOU Jianguo, HU Lan, DENG Yingping, CHEN Chao
摘要: 目的 分析新生儿坏死性肺炎的临床特点及诊治。方法 回顾分析2例新生儿坏死性肺炎患儿的临床资料, 并总结文献报道。结果 2例新生儿均确诊为社区获得性金黄色葡萄球菌致坏死性肺炎,以发热起病,胸片示渗出性改变 伴囊性影,CT示为多发空洞改变,痰/血培养均为金黄色葡萄球菌阳性,万古霉素治疗有效,影像学检查随访示好转。通 过数据库检索,共有4篇病例报道,加上本组2例共7例新生儿坏死性肺炎病例。致病菌均有金黄色葡萄球菌,其中1例合 并有铜绿假单胞菌, 6例为社区获得性感染,均发生于无免疫缺陷新生儿, 6例为原发性坏死性肺炎, 6例为单侧肺受累; 5 例有发热表现, 5例合并败血症,分别有3例、 2例、 1例并发胸腔积液、气胸或支气管胸膜瘘, 2例有肺外感染; C反应蛋白 均明显升高; 3例需要机械通气, 6例预后良好。结论 新生儿坏死性肺炎以金黄色葡萄球菌为主要致病菌,诊断主要依靠 典型影像学和病原学检查,治疗主要选择针对革兰阳性球菌的抗生素。