临床儿科杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (5): 360-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.05.010
金伶, 龙兴江, 杨彤, 黄献文
JIN Ling, LONG Xingjiang, YANG Tong, HUANG Xianwen
摘要: 目的 探讨血清白蛋白(ALB)联合红细胞体积分布宽度(RDW)对判断心力衰竭发展及预后的价值。方 法 回顾分析144例心力衰竭患儿的临床资料,患儿按改良ROSS评分法分为轻、中、重组,按预后分为存活和死亡组;比 较各组间ALB、RDW等的差异,分析ALB、RDW、改良ROSS评分与心力衰竭死亡的相关性。结果 144例患儿中男73 例、女71例,轻、中、重度组分别为78、39、27例。RDW升高率为54.86% (79/144),血清ALB降低率33.33% (48/144)。 所有心力衰竭患儿的ALB平均水平为(36.61±5.71)g/L,RDW为(15.76±2.00)g/L。轻、中、重度三组之间ALB和 RDW的差异均有统计学意义(P<0.01);除轻度与中度组之间RDW差异无统计学意义外(P>0.05),其他各组之间两两 比较,ALB和RDW的差异均有统计学意义(P<0.05)。 所有患儿心力衰竭程度与ALB分级之间呈负相关(r=-0.394, P<0.001),与RDW分级之间呈正相关(r=0.222, P=0.007)。Logistic回归分析发现,改良ROSS评分越高(OR=1.324, 95%CI:1.069~1.639),ALB越低(OR=0.839,95%CI:0.753~0.935),心力衰竭患儿死亡风险越大。结论 ALB联合 RDW、改良ROSS评分可评估心力衰竭患儿的病情严重程度,ALB联合改良ROSS评分对评估其预后有重要临床意义。