临床儿科杂志 ›› 2018, Vol. 36 ›› Issue (9): 697-.doi: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.09.013
陈静 1, 陈晓 2, 龚放 1
CHEN Jing1, CHEN Xiao2, GONG Fang1
摘要: 目的 系统评价不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效和安全性。方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、OVID、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang和CNKI等数据库,检索从建库至 2017年6月,有关高维持剂量 [10~20 mg/(kg·d)] 和低维持剂量 [5~10 mg/(kg·d)]枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的 随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3和Stata 12.0对纳入研究进行meta分析。结果 共纳入8个RCT,包括1 000例患 儿。Meta分析结果显示,高维持剂量枸橼酸咖啡因组治疗有效率(RR=1.30,95%CI:1.09~1.56, P=0.003)、心动过速发 生率(RR=2.23,95%CI:1.34~3.73, P=0.002)高于低维持剂量咖啡因组,拔管失败率(RR=0.50,95%CI:0.35~0.71, P=0.0001)、支气管肺发育不良发生率(RR=0.82,95%CI:0.70~0.95, P=0.01)低于低剂量咖啡因组,差异均有统计学意义。 两组其他不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停较低维 持剂量组效果更好,而且安全。